Macroadenoma Hipofisario

Varón de 51 años

Motivo de Consulta: cefalea frontal opresiva intensa y vómitos.

Antecedentes:
• Esclerodermia en tratamiento con corticoides
• Asma bronquial

Rx de Cráneo Perfil: silla turca gigante.

TAC de cráneo sin contraste: aumento del tamaño de la silla turca con signos de erosión ósea de apófisis clinoides anteriores y posteriores.

RMI de cráneo con gadolinio: lesión expansiva en la silla turca con extensión supraselar de 25 mm de diámetro anteroposterior, 40 mm cefalocaudal y 30 mm en sentido trasverso, con realce periférico tras contraste endovenoso, detectándose un nivel líquido en su interior, compatible con macroadenoma de hipófisis con probable necrosis y hemorragia central.

Laboratorio:

F.S.H : 1,8 UI/ml
L.H. : 0,5 UI/ml
T.S.H.: 3,57 UI/ml (VN 0,5 a 5,6)
T4 libre : 0,8 ng/dl (VN 0,8 a 1,8)
Prolactina : 1.009 ng/ml